- Ответить в теме

Дополнительные опции
Оценить тему Если хотите, вы можете оценить эту тему

12.06.2008 16:43
незарегистрированный	Ежели понемногу,капельки 2-3,то никаких экстрапирамидных дел не увидите.Даже у полностью декапитированных органиков. Впрочем, боитесь галоперидола(ну, что его бояться - милейший препарат) - назначайте рисполепт - не перекосит 100%( а ежели и перекосит - только от цены).
12.06.2008 16:43
незарегистрированный	Какие конкретно данные по пирацетаму? Есть ссылка только на его положительное влияние на восстановление речевых функций после ОНМК. Что касается практики. Сама я пирацетам не слишком люблю, но сплошь и рядом в нашей геронтологии его назначают номером 10 - 15 внутривенно. За 5 лет я ни разу не видела описанной Вами ситуации. А если пациент ещё не в глубоком маразме, особенно если это не дед а старушка, то лечат не препараты, а врач. За одним из моих коллег бабушки стадами ходят, рассказывая как им полегчало (правильно, пришёл молодой симпатичный мужчина, за плечико приобнял, по голове погладил ). Иных препаратов, кроме пирацетама и фенозепама, он не применяет...
12.06.2008 16:43
Пака	Никакой статистической достоверности, да она в данном случае и не нужна - статистика одна из форм вранья, а я практик и верю т.о. только себе и тому , что вижу сам. Фокус то именно в том, что у всех инсульт наступал именно почему-то в конце "курса лечения" , не на игле, но через 10-15 минут. Два раза скорую ( т.е. меня вызывали именно ошарашенные уч. медсёстры ). Подобный исход для меня сюрпризом не был, поскольку ДЭПных старушек навидался я во множестве - башка у них как минимум болит с пирацетама и шум в ней усиливаеться ( это стандартные жалобы во время подобной терапии ). И вот ни разу не видел ( это уж точно статистически достоверно ) чтоб с него было лучше. Кстати может быть у вас есть данные "доказательной медицины" по этому препарату ? Помниться его сняли с испытаний где-то на третьем уровне ( м.б. вру -поправьте ).
12.06.2008 16:43
Мус	Три раза наблюдал одну и ту же картину : назначает участковый врач пирацетам внутривенно для профилактики ДЭП старушкам под 80. После 8 или 9 "плановой" иньекции инфаркт мозга с гемиплегией. Посему решил, что ноотропил говно и провоцирует ОНМК. Видел кто такое-же ?" Насчет инфаркта мозга - не знаю, а вот спать перестают старики - это точно,суетливые становятся,беспокойные. Иной раз в гости к умершей 30 лет назад маме собираться начинают, кошечек-собачек отсутствующих видят. Но неврологи - ребята не промах,их просто так,голыми руками не возьмешь! Доведут старушку ноотропилом до "кондиции" и ,проникновенно так говорят родственникам - сбрендила бабушка, везите ее к психиатру, по ней дурдом плачет. А всех дел только сменить эту гадость на фенибут с пикамилоном и добавить 10-20 мг сонапакса на ночь - бабаська как новенькая! ИМХО - пирацетам старикам лучше не назначать.
12.06.2008 16:43
Саня	Старушки были такие старые, что в пол-ку сами не ходили, пирацетам делали на дому заботливые уч.медсёстры по 10 мл. внутривенно. АД исходное у всех естественно слегка повышено. Кроме трёх случаев ОНМК при "профилактике " ДЭП пирацетамом, был на вызове ОНМК с гемиплегией на фоне иньекций кавинтона и один совсем ужасный случай ОНМК с правосторонним гемипарезом у женщины 34 лет, которая сама себе назначила актовегин " с профилактической целью"( внутривенно на небольшом разведении вводила соседка ). Уж казалось бы препарат мягче некуда, а однако же. МОРАЛЬ - не играйте на сосудах.
12.06.2008 16:42
Вася	участковый пирацетам в каких дозах и под каким давлением назначал? Или они каждый день ползали в поликлинику, причём пешком этаж на 4 поднимались? Поверь человеку, навидавшемуся геронтологии по уши. Не только у старушек "под 80", но и "за 80" такой реакции на пирацетам не наблюдается. Да, могут быть психозы, спутанность и прочие подобные вещи - но это уже обговорено в начале темы. Ищите другие факторы! Болюсы хуато, может быть и хорошая вещь. Но у нас в стране об этом практически никто не знает - ибо почти все они поддельные
12.06.2008 16:42
незарегистрированный	Танакан дорогой,есть билобил - тоже самое,но в 2 раза дешевле. Болюсы хуато - хорошие отзывы,но нужен курс полгода - дорого.Актовегин,но в больших дозах - опять накладно.
12.06.2008 16:41
Вася	Потому что ЦВБ, о которой спрашивали, никакого отношения к злоупотреблению алкоголем не имеет. Энцефалопатия "имелась в виду" при ней. Три раза наблюдал одну и ту же картину : назначает участковый врач пирацетам внутривенно для профилактики ДЭП старушкам под 80. После 8 или 9 "плановой" иньекции инфаркт мозга с гемиплегией. Посему решил, что ноотропил говно и провоцирует ОНМК. Видел кто такое-же ?
12.06.2008 16:41
Икар	Почему не по теме? Мой шеф всегда говорил: "лечить надо не болезнь, а больного". Если у пациента сочетанная патология, разумно ли "расчленять" его на кусочки? Разумеется, если речь идёт именно о лечении, а не о требованиях стандартов. Кстати о VIP пациентах: на токсические поражения неплохо идёт тиоктацид, а на когнитивные - проноран, даже при отсутствии паркинсониза.
12.06.2008 16:41
Паша	"В догонку старой теме": лечение основного заболевания (атеросклероза и др.). Как правило в основе всех подобных диагнозов идет гипоксия головного мозга.
В этой теме более 10 ответов(а). Нажмите здесь, чтобы перезагрузить эту тему.