- Ответить в теме

Дополнительные опции
Оценить тему Если хотите, вы можете оценить эту тему

23.08.2011 10:18
solder08	Дело в том, что 4 месяца назад я упал с трехметровой высоты и сломала 6-7-8 ребра справа. Через месяц ребра срослись, а еще через месяц у меня начались проблемы с головой. Появились нарушения речи, координации и памяти, сильно зуделись глаза. Я, как всегда, понадеялся на молодость организма (мне 31 год), но в течение месяца мне становилось только хуже. Говорить я уже практически не мог (не мог вспомнить элементарные слова), хотя продолжал ходить на работу (работаю финансистом), работа моя очень ответственная и после месяца проведенного по «больничному листу» при переломе ребер неразрешенных проблем навалилось вдвое больше. Пока как-то ночью я не проснулся от сильного удушья, руки и ноги были холодными, пальцев я не чувствовал, сердце бешено вырывалось из груди, но что самое страшное у меня пошел очень сильный отек левой стороны головы, начиная от области шеи позади туловища, заканчивая левой щекой. Приехавшая скорая помощь меня сразу госпитализировала в бессознательном состоянии. Рентген-снимок головы показал расширение швов в лобно-височной части головы, т.е. гипертизионный синдром. Компьютерная томография головы: Серединные структуры симметричны. Желудочки мозга симметрично расширены. Признаки тенеобразования не выявлены. Участки патологической плотности не отмечены. Борозды углублены и расширены. Заключение: Дисциркуляторная энцефалопатия. Результаты ЭКГ: ритм синусовый регулярный с ЧСС 108 уд/мин. Тахикардия. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Зубец R и V2 мал – в виде z. Нарушение внутрижелудочковой проводимости. Тиреотоксикоз. Миокардиодистрофия. Заключение УЗИ органов брюшной полости: невыраженные диффузные изменения паренхимы печени. Перегиб желчного пузыря. Холестаз. Микроколиты почек. Результаты анализа гормонов щитовидной железы: АТ и ПО 13,658 (норма до 30) АТ к ТГ 31,147 (норма до 100) Т4 76,883 (норма 40-120) ТТГ 2,656 (норма 2,656) Обследование глазного дна показало, что артерии узкие, спазмированные, вены расширены, застойные явления. Особенно это было выражено на левом глазу, где и был ярко выраженный отек. После проведенного курса обследования, заплатив за него неимоверно большую сумму денег (обратился я в самую лучшую из имеющихся у нас клиник) особого улучшения не последовало. Отчаявшись окончательно решил попробовать клинику «Роса» про которую узнал и интернете. Придя в эту клинику,врач Пархоменко Олег Викторович сразу же назначил мне сделать снимок, точно не помню, как он называется, но он отражает в разрезе внутреннюю структуру мозга. Что опухоль, тем более на ранней стадии, может быть не видна при проведении компьютерной томографии, а обнаруживается только на этом снимке. Но, провести мне это обследование, он посоветовал только через 3 месяца, так как за 4 прошедших месяца мне в общей сложности уже сделали 8 снимков. Т.е. это уже негативно отразилось на моем здоровье. Назначил курс: Диакарб – 1 раз в неделю (9 недель) с тремя таблетками аспаркама Кавинтон – 10 мг 1 раз утром в течение 1,5 месяцев Луцетам – 800 мг 1 раз утром в течение 1,5 месяцев Витамины группы В. И улучшение пошло.Моей радости не было придела.Спасибо Олег Викторович.Но лечение продолжается,будем надеятся на положительный результат.
12.06.2008 22:42
Кат	Вы хотите сказать, что стандарты Питера и Челябинска настолько различаются? А тут ещё ссылка на Окорокова - вроде издательство московское... Ладно, что бы не быть голословной, поищу конкретные ссылки на стандарты. Прошу прощения, если поиск затянется - в квартире сразу после переезда тяжело что либо найти А Скромец (старший) и Виленский у Вас котируются? Мне кажется, классификация должна быть у них. Но посмотрю сама, уже зацепило. PS Подумала, может я дура. Подползла к заведующей (специалист грамотный весьма и весьма), процитировала. Было рекомендовано не лазать по местам, где меня плохому научат. Но тоже обещала вспомнить и сказать конкретные отсылки. Посмотрим, кто скорее...
12.06.2008 22:42
незарегистрированный	Энцефалопат по моим наблюдениям каждый 2 больной а) хронической алкогольной интоксикацией, в) больной ИБС и в принципе каждый десятый из нас извините многоопытный факт , мы тоже много пьем мало спим а от этого она и есть))))
12.06.2008 22:42
Толя	простите, откуда данная классификация? И при чём тут паркинсонизм?! Первая стадия, о которой, собственно первоначально и справшивали, характеризуется наличием жалоб и отсутствием неврологического дефицита. Потому постановка данного диагноза непростое и скользкое дело. Жалобы: иногда болит голова (а может после вчерашнего? или ударили по ней?). Иногда голова кружится (а может склонен к гипотонии? А может вестибулярка исходно слабая и это "иногда" после катания на аттракционах?) и тому подобное. Диагноз недоказуем и складывается из личного мнения конкретного врача. Вторая стадия - наличие стойких жалоб и наличия легкого неврологического дефицита. Третья стадия - наличие стойкого неврологического дефицита. Но! совершенно не значит, что диагноз ДЭ III означает интелектуально мнестическое снижение! Перенесенное ОНМК или даже ТИА автоматом даёт данный диагноз. Что касается болезни Паркинсона: данное заболевание характеризуется нарушением нейро-гуморальной регуляции на уровне стриато-нигральной системы, но никак не атеросклеротическим поражением. Если же имелся ввиду сосудистый паркинсонизм, это без вопросов ДЭ III.
12.06.2008 22:41
незарегистрированный	ДЭП бывает не только атеросклеротического генеза, а и гипертонического, диабетического, алкогольного и т.д и т.п.Перед этим еще можно выделить начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения. Это состояние обратитмо. ДЭП 1ст.- с-м рассеянной неврологической симптоматики,2ст.- симптомы которые можно упаковать в синдром.3 ст.синдром+ интеллектуально-мнестические нарушения
12.06.2008 22:41
Юрф	Дисциркуляторная энцефалопатия является клиническим проявлением поражения церебральных сосудов различного (атеросклеротического, ГБ и др) генеза. Диагноз ДЭП существует только в России и странах СНГ. Выделяют 3 стадии: 1 стадия - масса всевозможных жалоб, легкая рассеянная неврологическая симптоматика. 2 стадия - количество жалоб уменьшается ввиду снижения самокритики. Данная стадия характеризуется появлением одного или нескольких ведущих синдромов, таких как: - синдром интеллектуально - мнестических нарушений - синдром вестибулярных нарушений - синдром акинетико - ригидный (паринсонизм) 3 стадия - она же сенильная (старческая) деменция. Именно данная стадия имеется в МКБ-10, и выставляется как диагноз за границей. Все другие энцефалопатии (токсические, дисметаболические и др.) в том числе и острые разделения на стадии не имеют.
12.06.2008 22:41
Макс	С одной стороны,лично ничего не имею против диагноза "энцефалопатия"(неважно какого генеза).С другой стороны,уж больно размытое понятие,ничего конкретного.Да к тому же,еще раз повторю,пусть это и занудно,но любой лечебный отдел,любого стационара(про "03" не говорю,здесь порой проскакивают такие древние диагнозы,что диву даешься)не пропустит подобный диагноз,т.к.его нет в МКБ-10.А в лечебных и статистических отделах с этим ой,как строго!
12.06.2008 22:41
Саня	лкоголь,если это зависимость,формирует ААС,который заключается в нарушении кортико-адреналовой системы, плюс нарушение вегето-висцеральных связей,на ЦНС он влияет или угнетающе или извращающе только в больших дозах. Как только запой прекращается ничего этого нет,так какие же последствия влияния на ЦНС,кроме вегетативной дисфункции?
12.06.2008 22:41
незарегистрированный	Ну тем не менее этим диагнозом пользутся, и очень успешно лепя его все алкашам налево и направо. Энцефалопатию Гайе-Вернике еще никто не отменял. Мне кажется, что имея этиологический фактор (алкоголь), мы имеем кучу последствий его влияния на ЦНС. Сам термин "алкогольная энцефалопатия" отражает сразу и состояние головного мозга, и этиотропный фактор, который привел к его дисфункции. Подробнее на [url]http://www.nevropatolog.kiev.ua/neuroforum...orum=4&topic=15[/url]. По этойц ссылке - обсуждение, данного вопроса. Вопрос к Вам - Вы приезжаете на вызов. Человек, крайне астенизирован, резко заторможен, внешне - типичный алкаш, разговаривает крайне тихо, невпопад отвечает на вопросы. Имеют место глазодвигательные растройства (офтальмоплегия). больной путается в прошлых событиях. Гемодинамические показатели не стабильны, тенденция к гипотонии, АД, ну положим, 90/70. Из анамнеза - на протяжении последних 2-х лет пьянство приняло характер постоянного вместо запойного. И с каким диагнозом Вы его повезете в стационар? Явно не с Ds:бензин кончился. P.s. а как вы картинки вставляете? а?
12.06.2008 22:41
Мира	Простите, а как на счет алкогольной энцефалопатии? G-31.2, если не ошибаюсь. А что качается вопроса данной темы, то, ArtzAnn, то ДЭ I ст. скорее функциональные расстройства, чем органические. Расстройства обратимые, и опасности для жизни и трудоспособности человека, на мой взгляд не представляют.
В этой теме более 10 ответов(а). Нажмите здесь, чтобы перезагрузить эту тему.