Инфаркта миокарда
 

алгоритм инфаркта миокарда (acute ST elevation MI)

определить точно инфаркт миокарда и какого раиона.
кислород
изокет SL
морфин IV
аспирин жевать

связатся с центром шунтирования и определить место для больного.передать ЭКГ в центр.
быть готовым перейти к алгоритму брадикардии или отека легких.

алгоритм ЧМТ и политравмы:

обеспечить безопасность бригады на месте проишествия
полная иммобилизация шеи и спины раненного
определение ЧМТ (триада Кушинга,гипоксия,потеря сознания)
если ЧМТ - немедлення интубация.
седация:кетамин,мидазолам
если стабильный:
связаться с центром нейрохирургии и известить о приезде.по дороге проверить легкие и сердце,мониторить давление и ЭКГ.при надобности установить плевральный дрейнаж (не останавливать транспортировку для выполнения процедур кроме интубации)
если нестабильный:
начать отвоз в ближайшую больницу,подача 500cc физраствора,при надобности прокол легких иглой.

при политравме без признаков ЧМТ на усмотрение парамедика куда отвозить:
или в центр травматологии или в ближайшую больницу.

А какая доза солумедрола при АС?
Ну и заодно напишите пожалуйста алгоритм эпистатуса и ОНМК.
Заранее спасибо!

инфаркт
 

солумедрол - 125мг в вену
что такое ОНМК?расшифруйте плз.

эпистатус:
собрать анамнез у присутвующих (если таковые есть)
если приступ продолжается:
валиум (диазепам) 5-10 мг в вену.
наблюдать и отвозить при улучшении
можно довести дозу до 20 мг.
можно скомбинировать с дормикумом (мидазолам)

при транспортировке:
наблюдать состояние сознания,дыхания и давления.кислород
измерить сахар в крови.

ОНМК - острое нарушение мозгового кровообращения (stroke - короче).
Бред?
не знаю...такая у нас установка и план работы (Израиль)
люди попросили написать,вот я и пишу,надеюсь никому это не мешает.

нет алгоритма - только подача кислорода и отвоз в ближайшую больницу.известить о прибытии чтобы смогли приготовить нейрохирурга.
сейчас начался проект на одной из пс - начинается подача TPA (tissue plasminogen activator) при диагнозе разрыва мозгового сосуда (разрыв,не закупорка).только с разрешения регионального врача.

спасибо за написаные алгоритмы. Плиз алгоритм сочетанной травмы (ЧМТ + переломы; тупая травма живота + переломы). Обезболивают ли в Израиле острый живот (перфорация язвы, перитонит, панкреатит и т.д.)?