(http://mujchin.net/index.php)
-   Здоровье (http://mujchin.net/forumdisplay.php?f=12)
-   -   Сучай (http://mujchin.net/showthread.php?t=245)

Макс 12.06.2008 22:27

Сучай
 
Случай из жизни. Душный летний вечер. Едем на вызов - судороги. Сибазон. Потом еще судороги - опять сибазон. Потом релюха кончается. В ход идет магнезия (ГОМКа тогда уже не было). пятый вызов без заезда. Опять судороги. Дроперидол. Потом опять, опять. И уже ночью на сцену вышел "король" бала - аминазин.
Я, понимаю, сейчас начнется критика, но тогда, слава Богу, все прошло, как по маслу.

незарегистрированный 12.06.2008 22:27

ИМХО, это по тому, что большинство судорог преращаются сами без всякого медикаментозного вмешательства. С тем же успехом можно было и святой водой окропить. ;)

Макс 12.06.2008 22:27

Имелось, ввиду, что аминазин вводился для профилактики судорог.
Ну все счас будет полный п-ц!!!

Ваня 12.06.2008 22:27

Тоже немного добавлю. Первая линия противосудорожной терапии в наших условиях – бензодиазепины (к коим относится диазепам и мидазолам). Оба препарата достаточно эффективны. Оксибутират не является противосудорожным препаратом, но судороги купирует т.к. обладает выраженным центральным миорелаксирующим действием. Феназепам обладает противосудорожным эффектом, и, кстати, тоже относится к производным бензодиазепина. Аминазин для профилактики судорог это конечно оригинально, только от него самого заколбасить может.

Рома 12.06.2008 22:28

аминазин как препарат центрального действия судороги снимает очень хорошо, единственное что может потом быть в этом плане это стриопалллидарные расстройства (в случае если аминазин не прикрывали циклодолом или бензодиазепинами) и в течении 24-72 часов слабость сонливость и т.п. но от этого уже никуда не денешься....

Вася 12.06.2008 22:28

И всё таки: судороги надо купировать в/в бензодиазепинами, а не аминазином или оксибутиратом натрия. В ящике для этого есть, например мидазолам (дормикум), его можно использовать и для профилактики (в/м). Реланиум в/м - плохая альтернатива, ибо скорость и полнота его абсорбции при этом не предсказуема; при в/в введении - столь же эффективен, как и дормикум.
Что касается экстрапирамидных расстройств, то 1. слабость и сонливость к ним не относятся. 2. возникновение экстрапирамидных расстройств при остром назначении аминазина - казуистика. 3. сообразно этому - комбинировать аминазин с циклодолом (центральный м, н - холиноблокатор) НЕ НУЖНО!!!
Самым частым побочным эффектом аминазина является артериальная гипотензия (вследствие его выраженного периферического альфа-1-адреноблокирующим эффекта). Таким образом, он противопоказан при гиповолемии (!) и других некорригируемых гипотензиях. Некоторые любят назначать его с кордиамином; как ни странно - помогает Этот эффект может быть полезен при купировании криза при феохромоцитоме.

Мниини 12.06.2008 22:28

Хотелось бы ответвить дискуссию в другое русло.
Что назначать для ПРОФИЛАКТИКИ эпиприпадка? Ведь мы чаще приезжаем к эпилептикам уже после судорог. От себя скажу приличным людям сибазон в мышцу. Алкашам либо ничего, либо магнезию в/м.

Макс 12.06.2008 22:28

1. В топике мы говорили о неврологической патологии, потому о гипотензивном эффекте я говорить не стал. Потому как у аминазина еще хороший аналгетический эффект при комбинировании с НПВС, и выраженный гипотермический, и антигистаминный...
2. Я не указывал что слабость и сонливость это экстрапирамидные расстройства.
3. А вы никогда не видели людей скрюченых после приема аминазина? А я видел...

Мужчина 12.06.2008 22:29

Ната
 
По поводу профилактики судорог полностью согласна с MIDRIAZом. Неврипатолог, неврипатолог и еще раз неврипатолог! Пусть назначает депакины, фигины и прочую плановую ерунду. На мой взгляд, введение каких-либо препаратов, кроме, пожалуй, ардуана или лошадиной дозы какого-нибудь дурикума, профилактировать судорожный припадок не может.

незарегистрированный 12.06.2008 22:29

Не всем так везет!
Иногда не берут бензодиазепины, хоть убей. И почему все против оксибутирата? :?:

А для профилактики назначать невропатолога!


Текущее время: 00:25. Часовой пояс GMT +3.

Powered by vBulletin® Version 3.8.6
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd. Перевод: zCarot