ПТИ и ОКИ - это две большие разницы, как говорят в Одессе.
ПТИ - пищевая токсикоинфекция - это острые, самоограничивающиеся заболевания, вызываемые условно-патогенными бактериями, способными продуцировать экзотоксины вне человеческого организма (в пищевых продуктах), и протекающие с симптомами поражения верхних отделов ЖКТ и нарушениями водно-солевого обмена.
Возбудители:
- Cl.Botulinum
- St.Aureus
- Proteus Vulgaris et Mirabilis
- Bacillus cereus
- Klebsiella, Enterobacter, Citrobacter, Serratia, Pseudomonas, Aeromonas и др.
Эпидемиология
Источники ПТИ: лица, страдающие гнойничковыми заболеваниями кожи, ангинами, заболеваниями ВДП и др.; зоонозные источники - дойный скот, страдающий маститом.
Путь распространения: алиментарный
Восприимчивость: до 90-100 %
Заболеваемость - круглогодично, вспышки - лето
Клиника:
инкубационный период от 30 минут до 24 часов
Начало острое, чаще - тошнота, рвота, позже - диарея
2 типа течения ПТИ:
1.рвота, диарея
2. рвота, диарея, схваткообразные боли в животе, подъем температуры, воспалительные изменения слизистой ЖКТ
Продолжительность заболевания - 1-3 дня
Диагностика: клинико-эпидемические данные (острое начало, доминирование в клинической картине гастрита или гастроэнтерита, отсутствие высокой гипертермии или ее кратковременный характер, групповой характер заболевания и связь начала заболевания с приемом в пищу одного и того же пищевого продукта, эксплозивынй(взрывной) характер заболеваемости.
Действия на догоспитальном этапе:
1. анамнез
2. термометрия
3. промывание желудка до чистых промывных вод
4. забор остатков подозрительного продукта, промывных вод и/или рвотных масс на анализ для токсикологической лаборатории
5. извещение в Эпид.Бюро о ПТИ
6. регидратация
7. госпитализация через Эпид.Бюро
Про ОКИ можно не писать?
А что касается битвы с приемником по поводу того, что Вы написали в сопроводке... Да это не их дело. Ваше дело написать диагноз, который Вы посчитали нужным написать, а их дело принять у Вас больного и лечить дальше.
:!:
|