А где вы видели в недифференцированной терапии инсульта применение эуфиллина? А про книги... Ни в одной современной литературе я не видел указаний на применение эуфиллина. И всё же моё мнение - эуфиллин при неврологической патологии - препарат ужасно гадкий (синдромы обкрадывания, аритмогенность, увеличение ликворопродукции и т.п. и т.д.). Кстати, хотелось бы узнать на сей счёт мнение наших мудрецов.
нимотоп не предпочтительнее, это одно из немногого, что нужно назначить по протоколу САК.
1. контроль тяжелой гипертензии.
2. анальгезия.
3. на госпитальном этапе добавляется седация- до 4 недель.
4. не допускать обезвоживания (усиливается вазоспазм).
5. и "нимодипин" 1мг/ч в/в, в стационаре- 60мг/4 ч пер ос 3 нед.
6. ну и хирургия
т.е. на ДГЭ, по-сути, остается лишь обеспечить транспортировку.
Никаких дибазолов, эуфиллинов, московских стандратов и пр. Премии может и лишат, но на суде спросят по мировым руководствам, основанным на EBM.
|