Формально ингибиторы АПФ в большей или меньшей мере вызывают базальный склероз легких, что проявляется сухим покашливанием. При многоцентровых исследованиях сие противопоказание встречается с частотой от 0,5 до 14%. Но когда прописываешь Ингибиторы АПФ нашим больным жалобы на кашель появляются у них уже через 3 дня причем с частотой от 45 до70%.
Про кашель это Вы зря!
Сухой кашель обЪясняют блоком инактивации брадикинина и усилением им синтеза ПГ Е-2 в легких, который и провоцирует кашель. При уменьшении доз и по мере продолжения терапии кашель ослабевает или исчезает. Да и процент больных, которым требуется отмена иАПФ из-за "кашля" состовляет около 5-7.
P.S. согласен с Вами, что дозировка энапа 2,5 мг-утро+2,5 мг-вечер-
это, мягко говоря, некорректное назначение врача.
|