[Мужчина]

БЕЗ микробов, или микроорганизмов, жизнь на земле была бы невозможна. Эти микроскопические организмы составляют значительную часть почвы и нашего тела. Как отмечается в рамке «Виды микробов», «в нашем организме обитают триллионы бактерий». Большинство из них полезны и даже необходимы для жизни. И хотя лишь сравнительно немногие микробы вызывают болезни, мы можем быть уверены, что в будущем микробы вообще не будут причинять людям вреда.

Перед тем как узнать, посредством чего устранится весь вред, причиняемый микробами, давайте рассмотрим, какие усилия прилагаются в борьбе с этими болезнетворными микроорганизмами. Обратите также внимание на рамку «Как себя защитить» и на то, какую помощь могут оказать работники здравоохранения в борьбе с устойчивыми микробами.
Глобальные стратегии

Д-р Гру Харлем Брунтланд, занимавшая пост генерального директора Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), рассказала о том, какие были предприняты меры. В «Отчете об инфекционных заболеваниях за 2000 год» в подзаголовке «В борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам» она подчеркнула необходимость развития «глобальной стратегии по сдерживанию устойчивости» у микробов. Д-р Брунтланд также высказалась за «сотрудничество всех работников здравоохранения», подчеркнув: «Перед нами открывается возможность начать обширную кампанию против инфекционных заболеваний».

В 2001 году ВОЗ разработала «Глобальную стратегию по сдерживанию устойчивости к противомикробным препаратам». В этом документе представлен план, обращенный к работникам здравоохранения и обществу в целом, в котором указывается «что делать и как это делать». Стратегия призывает обучать людей мерам по предупреждению инфекций, а также правильному применению антибиотиков и других противомикробных препаратов в случае заболевания.

Работники здравоохранения — врачи и медсестры, а также весь персонал больниц, лечебниц и санаториев — побуждались улучшить меры по предотвращению распространения инфекций. К сожалению, как показывают исследования, многие медицинские работники до сих пор забывают мыть руки и менять перчатки при лечении или осмотре больных.

Кроме того, выяснилось, что врачи назначают антибиотики, когда в этом нет необходимости. Нередко сами пациенты вынуждают врачей прописать им антибиотик как быстродействующее средство. И врачи идут на это в угоду своим пациентам. Часто врачи не уделяют времени обследованию своих пациентов или же не имеют необходимых средств для выявления инфекции. Они могут также назначить новые, более дорогие антибиотики широкого спектра действия. Все это подливает масла в огонь, способствуя развитию лекарственной устойчивости.

Другая группа, на которую направлена Глобальная стратегия ВОЗ,— это больницы, национальные системы здравоохранения, продовольственные производители, фармацевтические компании и законодатели. Стратегия призывает их к взаимному сотрудничеству во всеобщей борьбе с устойчивыми микробами. Но будет ли эта программа успешной?
Тернистый путь

На пути улучшения системы здравоохранения перед Глобальной стратегией ВОЗ встает главное препятствие — все упирается в финансовые интересы. В Библии говорится, что любовь к деньгам является порождением «всего злого» (1 Тимофею 6:9, 10). ВОЗ призывает: «Необходимо также принять во внимание взаимодействие с фармацевтической промышленностью, в том числе соответствующий контроль доступа представителей сбыта к клиническому штату и контроль за образовательными программами для поставщиков, которые финансируются промышленностью».

Фармацевтические компании упорно навязывают врачам свою продукцию. Сейчас они даже стали обращаться напрямую к общественности, рекламируя свою продукцию по телевидению. Все это, несомненно, способствует злоупотреблению медикаментами, что, в свою очередь, становится главной причиной распространения микробов, устойчивых к лекарственным препаратам.

В разделе, посвященном применению противомикробных препаратов в продовольственном животноводстве, в Глобальной стратегии ВОЗ говорится: «В некоторых странах ветеринары зарабатывают до 40 и более процентов от своего дохода продажей медикаментов, поэтому ограничивать применение противомикробных препаратов им не выгодно». А как известно, устойчивые микробы появляются и размножаются вследствие бесконтрольного и бездумного обращения с антибиотиками.

Антибиотики производятся в невероятных количествах. В одних только Соединенных Штатах ежегодно выпускается около 20 миллионов килограммов антибиотиков! И лишь половина всей мировой продукции применяется в лечении людей. Остальное идет на удобрение полей или на корм скоту — обычно антибиотики добавляют в корм для увеличения полезного веса животного.
Роль правительств

Как отмечается в «Кратком изложении Глобальной стратегии ВОЗ», «большая доля ответственности за внедрение стратегии должна лежать на отдельных странах. И правительствам необходимо играть [в этом] решающую роль».

В некоторых странах были разработаны специальные программы по сдерживанию устойчивости к противомикробным препаратам, в которых уделялось особое внимание вопросу сотрудничества как внутри страны, так и за ее пределами. В задачи этих программ входит улучшение системы контроля над применением противомикробных препаратов и распространением устойчивых микробов; усиление контроля над инфекцией; содействие целесообразному применению противомикробных препаратов в медицине и сельском хозяйстве; улучшение диагностики лекарственной устойчивости, а также разработка новых препаратов. «Отчет об инфекционных заболеваниях за 2000 год» был не утешителен. Почему?

В отчете обращалось внимание на «недостаток политической поддержки со стороны правительств, для которых социальное здравоохранение не является вопросом первостепенной важности». В нем также отмечалось, что «заболевания, а значит, и устойчивость к ним расцветают в условиях военных беспорядков, бедности, массовой миграции и ухудшения окружающей среды, при которых большое количество людей подвержено инфекционным заболеваниям». К сожалению, правительства не в состоянии решить ни одну из этих проблем.