Мне неоднократно приходилось слышать и от врачей, приходивших к нам в школу, и читать в популярных медицинских журналах о том, что гигиена половых органов, половой жизни является профилактикой разнообразных серьезных заболеваний этой сферы. Хотелось бы наконец-то узнать, что подразумевается в данном случае под гигиеной (профилактика венерических заболеваний?) и какие осложнения могут возникнуть. Всегда эти вопросы покрываются какой-то недосказанностью, неопределенностью, стыдливостью, а в результате наши знания по этому вопросу остаются на прежнем нулевом уровне

Под гигиеной следует понимать целый комплекс мероприятий, направленных на поддержание здорового образа жизни. Чаще в обиходе мы пользуемся этим термином для определения условий поддержания чистоты (одежды, жилища, тела и т. д.). Гигиена половых органов и половой жизни среди них занимает немаловажное место. Ринат прав: несоблюдение требований гигиены чревато различными осложнениями.
К примеру, можно привести такое относительно распространенное заболевание у мужчин молодого возраста, как баланопостит. Что это такое? Это воспаление, возникающее между головкой полового члена и крайней плотью. Причиной его в подавляющем числе случаев является несоблюдение элементарных правил гигиены. Дело в том, что между головкой полового члена и крайней плотью скапливается секрет желез, отторгающиеся эпителиальные клетки, и все это становится благоприятной средой для размножения разнообразных микроорганизмов. До тех пор пока воспаление ограничивается этой зоной, мужчину беспокоит зуд в головке полового члена, боли во время полового акта, выделения.
Все это мешает половой жизни, вносит в нее физиологические и психологические сложности, а в дальнейшем может привести к грубым изменениям крайней плоти и даже невозможности открытия головки
полового члена. Но, к сожалению, это еще не все; инфекция может прогрессировать, вовлекая в воспаление мочеиспускательный канал, предстательную железу, а в дальнейшем и яички. Все эти медицинские подробности на страницах популярного издания приведены исключительно с одной целью — показать необходимость соблюдения гигиенических правил.
Для мужчины эти правила несложны: ежедневно обмывать головку полового члена теплой водой с мылом, регулярно менять нижнее белье. Иногда даже при соблюдении этих правил, возможно появление воспаления или крайней плоти, или головки полового члена. В этом случае необходимо на протяжении 3-5 дней 1-2 раза осуществлять туалет бледно-розовым раствором перманганата калия (марганцовка). В том случае, если воспаление сохраняется, следует обратиться за консультацией к урологу.
Иногда воспаление мошонки, полового члена может быть результатом травматизации этих органов тесной одеждой; в этом случае, кроме местных лекарственных воздействий, следует временно сменить брюки и трусы на более свободные.
Частым фактором, предрасполагающим к раздражению кожи промежности, является повышенная потливость. Этим мужчинам можно посоветовать 2-3 раза в день, особенно в жаркую погоду, осуществлять туалет промежности холодной водой и пользоваться присыпками.
До многих, наверное, донеслись отголоски того страха, который испытывали мужчины даже середины нашего века при слове «сифилис». И действительно, до последнего времени сифилис был и остается грозным заболеванием. Передающийся в основном половым путем, он приводит на начальных этапах своего развития к малозаметным изменениям в месте попадания инфекции, но в дальнейшем процесс быстро распространяется, поражаются другие органы, нервная система.

Вероятность заражения полового партнера сифилисом высокая, а при отсутствии эффективных лекарственных препаратов заболевание распространяется быстро.
Серьезные осложнения возникают и при заболевании гонореей. Если открыть руководства по хирургии, урологии вплоть до 40-х годов нашего столетия, то удивляешься обилию оперативных вмешательств, предложенных для лечения осложнений гонореи. Причем это не простые
манипуляции, а часто сложные, многочасовые оперативные вмешательства. Но вот 40-е годы «дали» нам антибактериальные препараты, которые позволили лечить эти серьезные половые инфекции. Уменьшилось число случаев заболевания сифилисом, снизилась частота осложнений, причем значительно, и после других венерических болезней, но случаи заражения гонореей, трихомонозом по-прежнему остаются не редкостью. Как же это происходит — существуют лекарства, врачи, поликлиники, а заболеваемость высока?
Это, прежде всего, связано с тем, что молодые люди недооценивают возможные последствия недолеченных венерических заболеваний — с одной стороны, а с другой — существует панический страх мифического административного преследования.
Давайте же разберемся, почему молодежь так боится лечения в специализированных кожно-венерологических диспансерах? Да потому, что бытует неверное мнение, что официальное лечение подразумевает применение административных мер воздействия на больного: сообщение на работу или по месту учебы, родственникам, насильственное обследование друзей и подруг.
Это неверно, причем вряд ли найдется человек, который не слышал о таком понятии, как «врачебная тайна». Оно относится ко многим областям медицины, и в том числе я венерическим болезням. Задача врача — вылечить больного и его полового партнера, то есть предотвратить возможность возникновения осложнений и распространения заболевания. Информация не распространяется дальше кабинета врача. Кроме лечения, врач всегда даст совет, как легче
преодолеть возникшие психологические сложности между партнерами. Еще и еще раз хочу сказать, что врач — человек, с которым можно и нужно делиться всеми интимными тайнами, он окажет больше помощи, чем не компетентные в этих вопросах друзья. Лечение не занимает

много времени, особенно если его начали вовремя, но очень важен лабораторный контроль после проведенного курса, так как он дает ответ об его эффективности, а, следовательно, и о том, можно ли приступать к половой жизни.
За последние годы мы, врачи, чаще и чаще встречаемся с невенерической инфекцией, которая приводит к воспалению мочеиспускательного канала. Проявляется она так же, как и венерические уретриты (воспаление мочеиспускательного канала) — резями при мочеиспусканиях, неприятными ощущениями в канале вне мочеиспускания, выделениями разного цвета и интенсивности. То есть симптоматика не отличается от гонорейного или трихомонадного (венерического) уретрита, но чаще эти проявления выражены слабее. Отличить эти два вида инфекции по клиническим внешним проявлениям очень непросто даже для врача, и поэтому всегда требуется лабораторная диагностика — определение характера возбудителя.
Для этого производят исследование выделений из очеиспускательного канала. Причины невенерического воспаления заключаются в большинстве случаев в невыполнении мужчиной или женщиной элементарных гигиенических правил. Для мужчины это может быть нерегулярная гигиена головки полового члена, о чем уже выше говорилось, использование грязного нижнего белья, внесение инфекции через руки. Причиной заболевания мужчины в большом проценте случаев является несоблюдение гигиенических норм женщиной, с которой он живет, иногда воспаления вызываются гинекологическими заболеваниями. Состояние половой сферы мужчины и женщины, будь то венерические или невенерические заболевания, зависит от обоих партнеров в одинаковой степени.
Другой причиной невенерических уретритов (часто их называют «банальными») являются орально-генитальные контакты, при которых половые органы контактируют со слизистой оболочкой полости рта. Воспалительные заболевания полости рта (пародонтоз, кариес, стоматит и др.) могут распространяться на головку полового члена, уретру и требуют часто более длительного лечения, чем при венерических заболеваниях. Но существует вероятность инфицирования и полости рта женщины, если у партнера-мужчины имеется уретрит. Опасны даже случаи гонорейных ангин.