Врач

Профилактика мужского бесплодия начинается отнюдь не с момента вступления молодоженов в брак. Лучше следить за половой сферой ребенка с первых дней его жизни. Именно в раннем возрасте происходит окончательное формирование половых органов, которые в период полового созревания обеспечивают способность к оплодотворению женщины.
Одной из аномалий развития половой сферы мальчиков является крипторхизм. Эта патология проявляется в том, что яички у новорожденного ребенка не опустились в мошонки. Яички формируются в брюшной полости плода, и перед родами они опускаются в мошонку. Температура в мошонке ниже, чем в брюшной полости, это создает благоприятные условия для формирования элементов яичка, а в последующем для дозревания сперматозоидов. Неопустившиеся яички могут остаться в брюшной полости или же на пути в мошонку — в области пахового канала. В любом случае недоопустившееся яичко оказывается в неблагоприятных условиях, подвергается нежелательным температурным воздействиям. Это приводит к серьезным изменениям его тканей, нарушению выработки сперматозоидов и мужского полового гормона (тестостерона). Нередко, если только одно яичко не опустилось в мошонку, и в нем произошли изменения, нарушается функция опустившегося яичка.
В том случае, если не опустились оба яичка, а подростку вовремя не была оказана медицинская помощь, то, кроме нарушения оплодотворяющей способности эякулята, у него нарушается формирование вторичных половых признаков (характерного для мужчин типа оволосения, мышечной массы, формы таза и др.). Можно ли помочь этим детям? Да, детям можно, но в зрелом возрасте эффективность лечения становится значительно ниже. Существуют и консервативные методы лечения, и оперативные по низведению неопустившегося яичка. Для каждого метода определены свои четкие медицинские показания. Но решать это, естественно, должен врач.
Другой распространенной причиной, которая может привести к возникновению бесплодия у мужчин, является варикоцеле. Оно проявляется в расширении вен, находящихся в мошонке, в подавляющем большинстве в левой ее половине. Вены ощущаются в виде гроздевидного расширения и являются следствием избыточного сброса крови в это венозное сплетение. Следствием же становятся прогрессивные изменения в яичках с нарушением нормального формирования сперматозоидов. В результате заболевание может привести к значительному уменьшению количества сперматозоидов, увеличению их патологических форм, обусловив бесплодие. При наличии показаний лечение варикоцеле только оперативное. В медицине, как известно, нет простых операций, но лечение варикоцеле не из сложных.